Lupus eritematoso sistémico: hallazgos de la capilaroscopia del lecho ungueal

Abstract

Antecedentes:La capilaroscopia del lecho ungueal (CLU) es una técnica diagnóstica utilizada para el análisis de los capilares del lecho ungueal que permite revelar los cambios microvasculares propios de algunas enfermedades del tejido conectivo. Objetivo: Determinar los hallazgos de la CLU en los pacientes con lupus eritematoso sistémico (LES). Métodos: estudio analítico, transversal, tipo caso-control. Se obtuvo información de las variables clínicas y sociodemográficas, se realizó la CLU con un videomicroscopio con amplificación de 400X, y se efectuaron análisis cualitativos y cuantitativos, tomando como referencia las
recomendaciones de la Pan-American League of Associations for Rheumatology (PANLAR). Se calcularon el promedio y desviación estándar de las variables continuas y frecuencias y porcentajes para las variables nominales. Se aplicó el estadístico de chi-cuadrado de Pearson, la prueba T de Student y U de Mann Whitney; considerando como valor significativo si p ≤ 0,05. Resultados: Se evaluaron 65 pacientes con LES y 65 controles sanos, con promedio de edad de 41 ± 12,6 años, predominó el sexo femenino (98,5 %), la CLU presentó alteraciones en un 98,5 % en los casos de LES a diferencia del 36,9% de controles sanos (p<0,001); se encontró patrón normal, patrón inespecífico y patrón de esclerodermia en 1, 39 y 25 pacientes respectivamente. No hubo asociación entre patrón capilaroscópico y actividad de la enfermedad, tiempo de evolución, presencia de comorbilidades y escala Graffar-Méndez Castellanos (p=0,36; p=0.42; p=0,61; p=0,93 respectivamente). Conclusiones: Las alteraciones capilaroscópicas fueron mayores en pacientes con LES que en controles sanos, predominando el patrón inespecífico.