Lóbulo hepático derecho fetal: nomograma por percentiles

Abstract

Objetivo: Diseñar un nomograma por percentiles de la medida del lóbulo hepático derecho fetal en gestantes entre las 16 y 40 semanas de gestación que acudan a la Maternidad Concepción Palacios en el lapso entre marzo y agosto de 2020. Métodos: Se realizó un estudio prospectivo, descriptivo y transversal que incluyó 350 pacientes a quienes, previo consentimiento informado, se les midió el lóbulo hepático derecho fetal, se relacionó con la edad gestacional, según la fecha de la última menstruación o ecografía del primer trimestre, y se asoció con el peso, la talla y el índice de masa
corporal materno. Resultados: Se obtuvo una medida promedio del lóbulo hepático derecho fetal de 37,42 ± 12,03 mm (Mín 13 y máx 62 mm). El análisis de regresión arrojó un coeficiente de correlación entre el tamaño del lóbulo hepático derecho fetal y la edad gestacional, de 0,950. El coeficiente de determinación obtenido fue de 0,903. Según el resultado del análisis de la varianza, existe asociación entre ambas variables (p=0,000). Se obtuvo una medida de aumento del lóbulo hepático derecho fetal de + 1,585 por semana (IC al 95 % = 1,531 - 1,640) (p=0,000). Se construyó el nomograma percentilado. No hubo relación entre la medida y el peso y la talla materna, pero si con el índice de masa corporal. Conclusión: El lóbulo hepático derecho fetal, como expresión de la medida del hígado, crece en relación al aumento de la edad gestacional y ello permitió diseñar un nomograma por percentiles.

Objective: To design a nomogram by percentiles of the fetal right liver lobe measurement in pregnant between 16 and 40 weeks of gestation who attend the Maternidad Concepción Palacios in the period between March and August 2020.
Methods: A prospective, descriptive and cross-sectional study was conducted that included 350 patients with informed consent, were measured fetal right liver lobe, related to gestational age, based on the date of the last menstruation or ultrasound of the first trimester, and associated with weight, size and maternal body mass index. Results: An average fetal right liver lobe measurement of 37.42 ± 12.03 mm (Min 13 and max 62 mm) was obtained. The regression analysis yielded a correlation coefficient between fetal right liver lobe size and gestational age of 0.950. The determination coefficient obtained was 0.903. Depending on the result of the variance analysis, there is an association between the two variables (p-0.000). A fetal right liver lobe increase measurement of + 1,585 per week (95% CI - 1,531 - 1,640) (p-0.000) was obtained. The percentile nomogram was constructed. There was no relationship between the measurement and maternal weight and height, but there was with the body mass index. Conclusion: The fetal right liver lobe, as an expression of the liver measure, grows relative to the increase in gestational age and this allowed to design a nomogram per percentiles.