Biopsia exocervical: evaluación de un nuevo dispositivo

Abstract

Establecer la efectividad del Spirotomo Cervicore® para la biopsia exocervical en pacientes con sospecha de patología cervical, comparándola con la pinza de Kevorkian. Estudio prospectivo experimental, transversal y comparativo. Se incluyeron 93 pacientes que acudieron al servicio de Ginecología de la Maternidad “Concepción Palacios” entre agosto de 2009 y agosto de 2011, con indicación para biopsia de cuello uterino, distribuidas aleatoriamente en dos grupos: Grupo A se implementó la pinza de Kevorkian y grupo B se utilizó el Spirotomo Cervicore®. Se evaluó: tamaño de la muestra, relación entre epitelio y estroma, capacidad para proporcionar un diagnóstico, percepción del dolor, magnitud del sangrado y tiempo requerido para el procedimiento. El tamaño de la muestra que predominó en ambos grupos fue de tres a cinco milímetros 37,3 % y42,9 %, respectivamente (p=0,9536). La proporción entre epitelio y estroma fue de 1:1 en 28 muestras (54,9 %) y en 26 muestras (61,9 %), respectivamente (p=0,8636). Se obtuvieron muestras adecuadas para diagnóstico en 96,1 % en el grupo A y 97,6 % en el grupo B (p=0,8641). El dolor y el sangrado fueron leves en ambos grupos (p=0,8753) (p=0,5590), respectivamente. El tiempo requerido para la biopsia en el grupo A fue menor a 3 minutos en el 66,7 % de las pacientes, y de 3 a 4 minutos en el 50 % del grupo B. El Spirotomo Cervicore ® es tan efectivo como la pinza de Kevorkian para la toma de muestras para biopsia exocervical.

To establish the effectiveness of Spirotomo Cervicore® for exocervical biopsy in patients with suspected cervical disease compared with forceps Kevorkian. Experimental, transversal and comparative prospective study. 93 patients attending the gynecology service Concepción Palacios Maternity between August 2009 and August 2011, with an indication for biopsy, randomly divided into two groups were included: Group A clip Kevorkian and group B was implemented Spirotomo used Cervicore®. There were evaluated: sample size, stromal epithelial ratio, ability to provide a diagnosis, perception of pain, bleeding and time required for the procedure. The sample size that predominated in both groups was three to five millimeters 37.2 % and 42.8 % respectively (p = 0.9536). The epithelial and stromal ratio was 1: 1 in 28 samples (54.9 %) and 26 samples (61.9 %), respectively (p = 0.6493). With both clamps suitable for diagnosis (96.01 %) Group A and (97.6 %) for Group B (p = 0.8641) samples were obtained. In both groups predominated pain and mild bleeding (p = 0.8753) (p = 0.5590), respectively. The time required for biopsy in group A was less than 3 minutes in 66.6 % of patients, and three to four minutes in 50 % of group B. Spirotomo Cervicore® is as effective as Kevorkian forceps for taking exocervical biopsy