Marcadores de isquemia miocárdica durante reemplazo valvular aórtico con cardioplegía sanguínea hipotérmica

Abstract

Objetivo: Cuantificar marcadores de isquemia miocárdica en reemplazo valvular aórtico con cardioplegía sanguínea hipotérmica. Métodos: estudio prospectivo, transversal, descriptivo; muestra: 08 casos de reemplazo valvular aortica con circulación extracorpórea y cardioplegía sanguínea hipotérmica. Dosis posteriores de cardioplegía se suministraron intermitentemente de ser necesario y se evaluaron la respuesta de parámetros bioquímicos cardiacos (CK-MB, Troponina I, LDH y ácido láctico) durante la 1 ª, 24 y 48 horas del postoperatorio. Resultado:CKMB 1era 42,1 ± 11,1 μ/dl, 24hrs 30,9 ± 12,8 μ/dl y 48hrs de 26 ± 15,3 μ/dl; Troponina I 1erahora de 3,80 ± 3,52 μ /dl, 24hrs 1,76 ± 1,51μ /dl y 48hrs 0,89 ± 0,80 μ /dl; ácido láctico 1erahora de 3,43 ± 1,04 mmol/l, 24hrs 2,13 ± 1,37 mmol/l y 48hrs 0,78 ± 0,38 mmol/l, LDH 1erahora de 290 ± 96 Ul/l, 24hrs de 265 ± 117 Ul/l y 48hrs de 188 ± 88 Ul/l.Conclusión: la CK-MB y Troponina T en el postoperatorio de cirugía cardiaca nos permiten detectar procesos de isquemia transitoria o permanente con ausencia o no de necrosis.