Gestión de la comunicación de valores críticos en el laboratorio clínico

Abstract

Los valores críticos definidos por George Lundberg hacemas de 40 años, son resultados de los análisis de laboratorioque pueden reflejar un estado fisio patológico tan alejado delo normal, que son una amenaza para la vida del paciente,si no se toma una acción rápidamente; su notificación clara,precisa y oportuna al personal clínico a cargo del cuidado delpaciente, es una responsabilidad fundamental de los laboratorios,como aspecto esencial para la seguridad del pacientey como requisito de calidad en la fase post analítica exigidopor las diversas organizaciones de acreditación en el contextodel laboratorio clínico. Los resultados de investigacióny experiencias publicadas en la literatura, enfocan la gestiónde comunicación de valores críticos, en la definición de losanálisis de laboratorio y sus respectivos rangos de valorescríticos, la notificación precisa y oportuna de estos resultadosy la evaluación de la gestión; practicas que se describen significativamentevariables entre los laboratorios de distintospaíses, tanto en el desarrollo de los procedimientos, como enel manejo de la comunicación, reconociéndose la necesidadde armonización. Las iniciativas actuales al respecto, dirigenla atención a la definición de los procedimientos centradosen el riesgo del paciente y la evaluación del riesgo, así comoen la necesidad de evidencias basadas en los resultados deestudios que den cuenta del impacto de la gestión en la seguridaddel paciente.