Características clínicas, epidemiológicas, histológicas y bacteriológicas en Hansen infantil. Servicio Central de Dermatología Instituto de Biomedicina “Dr. Jacinto Convit”

Resumen

La lepra en la infancia representa un problema de salud pública ya que refleja la transmisión activa de la enfermedad en la población y una exposición temprana al bacilo. El objetivo del estudio fue evaluar los parámetros clínicos, epidemiológicos, histopatológicos y bacteriológicos de la población infantil con la enfermedad de Hansen en Venezuela. El método que se utilizó fue un estudio descriptivo y restropectivo. La población analizada fue de 101 pacientes menores de 15 años de edad, de ambos sexos, con enfermedad de Hansen (PB, paucibacilares/MB, multibacilares) registrados en el Programa de Control de Hansen del Instituto de Biomedicina Dr. Jacinto Convit durante el período 1980-2010. La muestra estuvo compuesta por 49,5% de pacientes de sexo femenino y 50,5% de masculino, con una edad promedio entre 10.24 ± 3.12 años. El estudio arrojó los siguientes resultados: Las lesiones iniciales más frecuentes fueron máculas (38,61%). La forma clínica predominante fue BT. El grado de concordancia clínico-histopatológico fue de 65,98 % superior a 70% en LI (88,89%), BT (80%) y BL (70,59%). En la baciloscopia se evidenció que 38,95% de las formas lepromatosas mostraron un índice bacteriológico (IB) superior a 1+ y 37,89% de las tuberculoides presentaron IB menor de 1+. Se concluye que: La caracterización de los parámetros clínicos, epidemiológicos, bacteriológicos e histopatológicos permite establecer criterios de identificación de las características que puedan definir la población infantil con enfermedad de Hansen en el país, lo cual ayuda al abordaje temprano y minimizar la transmisión activa

Abstract

Leprosy in children represents a public health problem as it reflects the active transmission of the disease in a population and early exposure to the bacillus. The aim of the study was to evaluate the clinical, epidemiological, histopathological and bacteriological parameters of children with Hansen's disease in Venezuela. The method used was a descriptive and retrospective clinical study. The studied population was 101 patients younger than 15 years old, of both sexes, with Hansen's disease (PB paucibacillary / MB multibacillary) registered in the Hansen Control Program of the Instituto de Biomedicina Dr. Jacinto Convit during the period 1980-2010. The sample consisted of 49.5% of female patients and 50.5% male, with a mean age of 10.24 ± 3.12 years. The study yielded the following results: Most early lesions were macules (38.61%). The predominant clinical form was BT. The degree of clinical and histopathological congruence was 65.98% higher than 70% in LI (88.89%), BT (80%) and BL (70.59%). Smear analysis revealed that 38.95% of lepromatous forms showed a bacteriological index (BI) greater than 1+ and 37.89% of tuberculoid forms showed an index lower than 1+. We conclude that the characterization of clinical, epidemiological, bacteriological and histological parameters are sufficient to establish children leprosy in our country, which will help early diagnosis minimizing active transmission.