Revista de Obstetricia y Ginecología de Venezuela

Aloinjerto de aponeurosis materna en microneurocirugía fetal por espina bífida congénita. Una nueva propuesta a propósito de dos casos exitosos

2025-04-02T15:04:20+00:00

La reparación prenatal de la espina bífida congénita disminuye significativamente su comorbilidad, pero, en ocasiones, el cierre primario del defecto no resulta posible, requiriendo injerto de tejido o uso de material protésico. Basados en ensayos clínicos en humanos con uso de aloinjerto de piel materna como alternativa autóloga, se consideró implementar un tejido hipocelular e hipovascular, rico en colágeno y ácido hialurónico, con alto contenido de fibroblastos, elevada resistencia y buena maleabilidad, la aponeurosis materna, como alternativa factible en el país, bioéticamente aceptable, fácilmente obtenible y a coste cero. Se presenta el resultado posnatal inmediato y seguimiento durante los primeros 60 días de vida, de dos casos de microneurocirugía fetal con colocación de aloinjerto de aponeurosis materna. El éxito obtenido en ambos casos pudiera plantearse como el inicio formal de una nueva línea de investigación, dentro del protocolo de opciones terapéuticas, en la corrección antenatal de la espina bífida congénita.

Prenatal repair of congenital spina bifida significantly reduces its comorbidity, but sometimes, primary closure of the defect is not possible, requiring tissue grafting or the use of prosthetic material. Based on clinical trials in humans with the use of maternal skin allograft as an autologous alternative, it was considered to implement a hypocellular and hypovascular tissue, rich in collagen and hyaluronic acid, with high fibroblast content, high resistance and good malleability, maternal aponeurosis, as a feasible alternative in the country, bioethically acceptable, easily obtainable and at zero cost. We present the immediate postnatal result and follow-up during the first 60 days of life of two cases of fetal microneurosurgery with placement of maternal aponeurosis allograft. The success obtained in both cases could be considered as the formal beginning of a new line of research, within the protocol of therapeutic options, in the antenatal correction of congenital spina bifida.

Tumor congénito de la cavidad oral: probable epignatus

2025-04-02T15:21:37+00:00

El epignatus es una forma poco frecuente de teratoma que puede localizarse en cualquier punto de la cavidad oral o faringe. Se caracteriza por tener tejidos que proceden de las tres capas germinativas. La incidencia es de 1/35 000 a 1/200 000. Representa un gran reto terapéutico debido a la obstrucción de vía aérea desde el nacimiento, provocando mortalidad que asciende hasta el 80 % a 100 % de los casos, independientemente de la edad de gestación. Por lo tanto, el diagnóstico prenatal es importante para establecer un plan terapéutico. El procedimiento ex-utero intrapartum treatment, o EXIT, es el método estándar de oro que permite asegurar la vía aérea de estos pacientes. Su manejo comienza con el diagnóstico prenatal. Dicho diagnóstico permitirá idear un plan terapéutico multidisciplinario que engloba distintas especialidades médicas.

Epignatus is a rare form of teratoma that can be located anywhere in the oral or pharynx. It is characterized by having tissues that come from the three germ layers. The incidence is 1/35000 to 1/200000. It represents a great therapeutic, challenge due to airway obstruction from birth, causing mortality that amounts to up 80 – 100 % of cases, regardless of gestational age. Therefore, prenatal diagnosis is important to establish therapeutic plan. The ex – utero intrapartum treatment procedure, or EXIT, is the gold standard method that allows securing the airway for these patients. Its management begins with prenatal diagnosis. This diagnosis will allow the devising of a multidisciplinary therapeutic plan that encompasses different medical specialties.

Plasmocitoma extramedular de vulva. Reporte de caso

2025-04-02T15:31:48+00:00

Las neoplasias de células plasmáticas se caracterizan por el crecimiento descontrolado de células plasmáticas, siendo el mieloma múltiple su forma más común. El plasmocitoma es una variante menos frecuente, que puede presentarse como una lesión única o múltiples, con una incidencia baja de aproximadamente 0,15 por 100,000 habitantes. Entre los plasmocitomas, aquellos en la región vulvar son extremadamente raros, con solo seis casos documentados. El objetivo de este articular es presentar un caso de plasmocitoma extramedular de la vulva en una paciente de 61 años. Después de una serie de estudios que descartaron mieloma múltiple, se realizó una biopsia que confirmó la presencia de células plasmáticas atípicas. La paciente se sometió a una resección quirúrgica exitosa y ha mostrado buena evolución a lo largo de dos años de seguimiento. Se concluye que plasmocitoma extramedular de vulva tiene un pronóstico favorable con un bajo riesgo de progresión a enfermedad sistémica, aunque se recomienda un seguimiento cercano.

Plasma cell neoplasms are characterized by the uncontrolled growth of plasma cells, and the multiple myeloma being the most common form. Plasmacytoma is a less frequent variant that can present as a single or multiple lesions, with a low incidence of approximately 0.15 per 100,000 inhabitants. Among plasmacytomas, those in the vulvar region are extremely rare, with only six documented cases. The aim of this article is to present a case of extramedullary plasmacytoma of the vulva in a 61-year-old patient. After a series of studies that ruled out multiple myeloma, a biopsy was performed, confirming the presence of atypical plasma cells. The patient underwent successful surgical resection and has shown good progression over two years of follow-up. It is concluded that extramedullary plasmacytoma of the vulva has a favorable prognosis with a low risk of progression to systemic disease, although close monitoring is recommended.

Úlcera de Lipschütz, una úlcera genital aguda que no hay que olvidar

2025-04-02T15:38:15+00:00

Las úlceras genitales son una causa frecuente de consulta ginecológica. Aunque la mayoría están provocadas por patógenos considerados de transmisión sexual, como las producidas por el herpes virus, la sífilis, el chancro blando o el granuloma venéreo, también existen úlceras no infecciosas debido a otras entidades que pueden provocar repercusiones en la paciente y su entorno familiar y social. Se presenta el caso de una paciente que consulta por úlceras genitales dolorosas que simulaban úlceras por herpes virus, acompañado de fiebre y odinofagia. La paciente negó actividad sexual desde hacía más de 6 meses. Las pruebas para virus herpes y tricomonas fueron negativas, pero la de virus de Epstein-Barr fue positiva, respondiendo a tratamiento médico. La etiología de la úlcera genital aguda es un reto diagnóstico, por la gran variedad de factores precipitantes y las implicaciones personales y familiares que conlleva, por lo que intentar un diagnóstico certero es indispensable.

Genital ulcers are a frequent cause of gynecological consultation. Although most are caused by pathogens considered sexually transmitted such as those caused by herpes virus, syphilis, soft chancre or granuloma venereum, there are also non-infectious ulcers due to other entities that can cause repercussions on the patient and her family and social environment. We present the case of a patient who consulted for painful genital ulcers that simulated herpes virus ulcers, without sexual activity for more than 6 months; accompanied by fever and odynophagia. Tests for herpes virus and trichomonas were negative but positive for Epstein-Barr virus, responding to medical treatment. The etiology of acute genital ulcer is a diagnostic challenge, due to the wide variety of possible precipitating factors and the personal and family implications that they may entail, so attempting an accurate diagnosis is extremely necessary.

Leptina, regulación del ciclo menstrual y patologías endometriales

2025-04-02T13:48:14+00:00

La leptina es una hormona polipeptídica que desempeña un papel esencial en la regulación del equilibrio energético, el control del apetito y la ayuda al metabolismo celular. Su receptor está presente en múltiples tejidos, lo que muestra su importancia en la f isiología reproductiva de la mujer. En mujeres en edad reproductiva, sus concentraciones varían a lo largo del ciclo menstrual y están moduladas por la acción de estrógenos y andrógenos. Además de participar en la liberación de gonadotropinas, la leptina afecta a la función endometrial. La leptina puede influir en la salud endometrial regulando las células asesinas naturales uterinas y desempeñando un papel en la angiogénesis y la decidualización. Sin embargo, las concentraciones elevadas de leptina suelen asociarse a trastornos inflamatorios, incluida la endometriosis. El objetivo de esta revisión es analizar el papel de la leptina en la regulación del ciclo menstrual y su relación con diversas patologías endometriales.

Leptin is a polypeptide hormone that plays an essential role in regulating energy balance, controlling appetite, and aid cellular metabolism. Its receptor is present in multiple tissues, which shows its importance in the reproductive physiology of women. In women of reproductive age, their concentrations vary throughout the menstrual cycle and are modulated by the action of estrogens and androgens. In addition to participating in the release of gonadotropins, leptin affects endometrial function. Leptin may influence endometrial health by regulating natural uterine killer cells and playing a role in angiogenesis and decidualization. However, elevated leptin levels are often associated with inflammatory disorders, including endometriosis. The aim of this review is to analyze the role of leptin in the regulation of the menstrual cycle and its relationship with various endometrial pathologies.

Capacitación del personal de salud en la atención de embarazos en adolescentes en la reducción de near miss

2025-04-02T14:12:43+00:00

El embarazo en la adolescencia sigue siendo un problema global de salud pública que trae consecuencias graves en la salud de la madre. Un personal de salud capacitado juega un rol importante para logran la disminución del embarazo adolescente y prevenir el near miss en las adolescentes embarazadas. El objetivo de esta revisión bibliográfica fue analizar la importancia de la capacitación del personal de salud encargado de la atención de adolescentes embarazadas en la prevención de near miss, en bases de datos que incluyeron PubMed, Scielo, Scopus, Web of Science, de los últimos 5 años, aplicando los criterios de inclusión y exclusión y uso de palabras clave. La literatura revisada muestra que la capacitación continua e integral puede contribuir de manera significativa en la mejora de la salud materna adolescente, así como la reducción de near miss.

Adolescent pregnancy remains a global public health issue with severe consequences for maternal health. Well-trained healthcare personnel play a crucial role in reducing adolescent pregnancies and preventing “near miss” events in pregnant adolescents. The objective of this bibliographic review was to analyze the importance of healthcare personnel training in the care of pregnant adolescents for the prevention of “near miss.” Articles were collected and analyzed from databases including PubMed, Scielo, Scopus, and Web of Science, covering the last five years, applying inclusion and exclusion criteria, and using keyword searches. The reviewed literature demonstrates that continuous and comprehensive training significantly contributes to improving adolescent maternal health and reducing the incidence of “near miss” events.

Endocrinología del embarazo, parto y puerperio. Revisión narrativa

2025-04-02T14:27:32+00:00

Objetivo: Realizar una revisión acerca de los mecanismos hormonales que controlan el embarazo, desde el proceso de implantación hasta el puerperio. Métodos: Se realizó una revisión sistemática de artículos científicos publicado a partir del año 2020 hasta la actualidad, utilizando las principales plataformas y bases de datos Medline, via PubMed, SciELO, Google Académico y Cochrane Plus, buscando artículos con información primaria. Resultados: Luego de la selección de los artículos encontrados en las bases de datos, se extrajeron 26 para su inclusión en esta revisión. Se agrupan los artículos según información correspondiente a influencia hormonal durante el embarazo, cambios endocrinológicos durante el parto y modificaciones endocrinas durante el puerperio. Conclusión: La homeostasis endocrina es un factor fundamental para un embarazo exitoso y su resultado favorable, siendo la unidad fetoplacentaria quien desempeña un papel crucial en la mediación de la adaptación fisiológica materna al embarazo.

Objective: To review the hormonal mechanisms that control pregnancy, from the implantation process to the postpartum period. Methods: A systematic review of scientific articles published from 2020 to the present was conducted, using the main platforms and databases Medline via PubMed, SciELO, Google Scholar and Cochrane Plus, searching for articles with primary information. Results: After selecting the articles found in the databases, 26 were extracted for inclusion in this review. The articles are grouped according to information corresponding to hormonal influence during pregnancy, endocrinological changes during delivery and endocrine modifications during the postpartum period. Conclusion: Endocrine homeostasis is a fundamental factor for a successful pregnancy and its favorable outcome, being the fetoplacental unit who plays a crucial role in mediation of maternal physiological adaptation to pregnancy.

Incontinencia urinaria en mujeres y entrenamiento funcional de alta intensidad/CrossFit®: Aspectos clave en la práctica clínico-deportiva

2025-04-02T14:42:41+00:00

La incontinencia urinaria afecta particularmente a mujeres que practican ejercicio de alta intensidad, como el CrossFit®. La presente revisión se realizó con el objetivo de describir los aspectos clave en la práctica clínico-deportiva para la incontinencia urinaria en mujeres que practican entrenamiento funcional de alta intensidad/CrossFit®. Se realizó una revisión narrativa desarrollando una búsqueda exhaustiva de artículos científicos, utilizando las bases de datos de PubMed, Web of Science (WoS) y Scopus. Se encontró que el entrenamiento funcional de alta intensidad/CrossFit® podría provocar incontinencia urinaria. Estudios recientes indican que 80 % de las mujeres que practican CrossFit® han experimentado incontinencia urinaria, según factores, como el tipo de parto, el número de gestaciones, la disfunción sexual, entre otros. Se recomienda realizar trabajo de prevención y fortalecimiento del suelo pélvico, y la ejecución de ejercicios terapéuticos que reduzcan la incidencia de incontinencia urinaria en las mujeres que practican ejercicio de alta intensidad.

Urinary incontinence particularly affects women who practice high-intensity exercise, such as CrossFit®. The aim of this review was to describe the key aspects in clinical-sports practice for urinary incontinence in women who practice high-intensity functional training/CrossFit®. A narrative review was carried out developing an exhaustive search of scientific articles, using the databases of PubMed, Web of Science (WoS) and Scopus. It was found that high-intensity functional training/CrossFit® could lead to urinary incontinence. Recent studies indicate that 80% of women who practice CrossFit® have experienced urinary incontinence, depending on factors such as the type of delivery, the number of pregnancies, sexual dysfunction, among others. It is recommended to carry out work to prevent and strengthen the pelvic floor, and the execution of therapeutic exercises that reduce the incidence of urinary incontinence in women who practice high-intensity exercise.

Prevalencia de malformaciones congénitas del sistema nervioso central en la Unidad de Perinatología del Hospital Universitario de Caracas

2025-04-01T14:37:25+00:00

Objetivo: Determinar la prevalencia de malformaciones congénitas del sistema nervioso central, diagnosticadas por ecografía prenatal, en la Unidad de Perinatología “Dr. Freddy Guevara Zuloaga” del Hospital Universitario de Caracas, Venezuela, en el período comprendido entre 2015 y 2023. Métodos: Estudio retrospectivo, descriptivo, transversal. Se revisaron los registros estadísticos de la Unidad, con una población de 77 534 pacientes evaluadas, de las cuales 3075 fueron casos patológicos y se incluyeron 775 pacientes con diagnóstico ecográfico de malformación congénita del sistema nervioso central. Resultados: Entre las malformaciones congénitas detectadas, se obtuvo una prevalencia de malformaciones congénitas del sistema nervioso central de 25,20 %, en el periodo de 9 años. El mayor número de estudios se realizó en 2016 (12 781). Las malformaciones congénitas del sistema nervioso central más frecuentes fueron: ventriculomegalia (190/24,7 %), Arnold Chiari tipo II (114/14,8 %), secuencia acrania-exencefalia (96/12,47 %). Conclusión: Las estructuras cerebrales principales se pueden identificar mediante ecografía al final del primer trimestre, lo que permite el diagnóstico temprano de defectos importantes como acrania, anencefalia y holoprosencefalia. A medida que avanza el desarrollo cerebral, se pueden detectar algunos defectos del crecimiento y la diferenciación cerebral durante las exploraciones anatómicas de rutina del segundo trimestre.

Objective: Determine the prevalence of congenital malformations of the central nervous system, diagnosed by prenatal ultrasound, in the “Dr. Freddy Guevara Zuloaga” from the University Hospital of Caracas, Venezuela, in the period between 2015 and 2023. Methods: Retrospective, descriptive, cross-sectional study. The statistical records of the Unit were reviewed, with a population of 77 534 patients evaluated, of which 3 075 were pathological cases and 775 patients with an ultrasound diagnosis of congenital malformation of the central nervous system were included. Results: Among the congenital malformations detected, a prevalence of congenital malformations of the central nervous system of 25,20% was obtained over a period of 9 years. The largest number of studies was carried out in 2016 (12,781). The most frequent congenital central nervous system malformations were: ventriculomegaly (190/24,7%), Arnold Chiari type II (114/14,8%), acrania-exencephaly sequence (96/12,47%). Conclusion: Major brain structures can be identified by ultrasound at the end of the first trimester, allowing early diagnosis of major defects such as acrania, anencephaly, and holoprosencephaly. As brain development progresses, some defects in brain growth and differentiation may be detected during routine second trimester anatomical scans.

Infección urinaria en la gestante: efectividad de la fosfomicina en el tratamiento

2025-04-01T15:01:41+00:00

Objetivo: Determinar la efectividad de la fosfomicina trometamol como tratamiento en las infecciones urinarias en gestantes que acuden a la consulta de alto riesgo obstétrico de la Maternidad Concepción Palacios, abril – septiembre 2023. Métodos: Se realizó un estudio observacional, prospectivo, descriptivo y longitudinal. Se incluyó una muestra no probabilística de 151 pacientes a quienes se les realizó uroanálisis pre- y postratamiento con fosfomicina, tres gramos, en monodosis. Resultados: Después del uso de fosfomicina, 140 gestantes (92,7 %) se curaron y en 11 gestantes (7,3 %) no hubo cambios. Con relación de las características clínicas y epidemiológicas, predominaron las gestantes de 20 a 34 años, de las cuales 81 gestantes (57,9 %) se curaron y en 8 gestantes (72,7 %) no hubo cambios, predominaron las multíparas; la mayoría se encontraba en el tercer trimestre; la presencia de comorbilidades se observó en 78 (55,7 %) con curación y 6 (54,5 %) con resistencia al tratamiento, entre ellas litiasis renal e infección urinaria previa. Las características clínicas no influyeron en la respuesta al tratamiento. (p = 0,468). Las reacciones adversas, fueron pocas y leves. Conclusión: Se demostró la eficacia de fosfomicina trometamol, siendo segura su administración en el primer trimestre de gestación.

Objective: To determine the effectiveness of fosfomycin trometamol as a treatment for urinary infections in pregnant women who attend the high-risk obstetric clinic at the Concepción Palacios Maternity Hospital, April – September 2023. Methods: An observational, prospective, descriptive and longitudinal study was carried out. A non-probabilistic sample of 150 patients who underwent pre- and post-treatment urinalysis with fosfomycin, 3 grams in single doses, was included. Results: After the use of fosfomycin, 140 pregnant women (92.7%) were cured and in 11 pregnant women (7.3%) there were no changes. In relation to the clinical and epidemiological characteristics, pregnant women aged 20 to 34 years predominated, of which 81 pregnant women (57.9%) were cured and in 8 pregnant women (72.7%) there were no changes, multiparas predominated; most were in the third trimester; The presence of comorbidities was observed in 78 (55.7%) with cure and 6 (54.5%) with resistance to treatment, including kidney stones and previous urinary infection. Clinical characteristics did not influence the response to treatment. (p = 0.468). Adverse reactions were few and mild. Conclusion: The efficacy of fosfomycin trometamol was demonstrated, and its administration was safe in the first trimester of pregnancy.

Alerta temprana en obstetricia: evaluación de dos sistemas (MEOWS – MEWT)

2025-04-01T15:50:48+00:00

Objetivo: Evaluar el rendimiento diagnóstico del sistema modificado de alerta temprana en obstetricia y del marcador materno de alerta temprana para la detección de riesgo de complicaciones en pacientes que ingresaron al servicio de medicina materno fetal de la Maternidad Concepción Palacios, entre enero 2022 y septiembre 2023. Métodos: Estudio observacional, retrospectivo, correlacional y comparativo; se analizaron historias clínicas de pacientes ingresadas en el servicio durante el período descrito. Para calcular el riesgo de complicaciones, se emplearon dos instrumentos: el sistema modificado de alerta temprana en obstetricia y el marcador materno de alerta temprana. Se correlacionaron los resultados con la evolución de las pacientes para calcular los índices de rendimiento de ambos sistemas de alerta para detección de riesgo de complicaciones. Resultados: El sistema modificado de alerta temprana en obstetricia presenta mayor especificidad y valor predictivo positivo que el marcador materno de alerta temprana, presentando además un nivel bueno; mientras que la sensibilidad es mayor en el marcador materno de alerta temprana, aunque solo alcanza un nivel regular; por último, el valor predictivo negativo del sistema modificado de alerta temprana en obstetricia es levemente superior, aunque ambos se ubican en un nivel malo. Conclusión: Los sistemas de alerta temprana son una herramienta útil para la detección de anormalidades y atención oportunas en la paciente obstétrica. En este estudio, ambos sistemas identificaron más del 50 % de las pacientes con alto riesgo de muerte en el momento del ingreso siendo, en su mayoría, de causa hemorrágica y trastornos hipertensivos del embarazo.

Objective: To evaluate the diagnostic performance of the modified early warning system in obstetrics and the maternal early warning marker for the detection of risk of complications in patients who were admitted to the maternal-fetal medicine service of the Concepción Palacios Maternity Hospital, between January 2022 and September 2023. Methods: Observational, retrospective, correlational and comparative study. Medical records of patients admitted to the service during the period described were analyzed. Two instruments were used to estimate the risk of complications: the modified obstetric early warning system and the maternal early warning marker. The results were correlated with the evolution of the patients, to calculate the performance indices of both alert systems for the detection of risk of complications. Results: The modified early warning system in obstetrics has greater specificity and positive predictive value than the maternal early warning marker, also presenting a good level. While sensitivity is higher in the maternal early warning marker, although it only reaches a regular level. Finally, the negative predictive value of the modified early warning system in obstetrics is slightly higher, although both are at a poor level. Conclusion: Early warning systems are a useful tool for the detection of abnormalities and timely care in obstetric patients. In this study, both systems identified more than 50% of patients with a high risk of death at the time of admission, most of which were due to hemorrhagic causes and hypertensive disorders of pregnancy.

Cáncer de cuello uterino: incidencia registrada en el hospital “Dr. Domingo Luciani” en el año 2023

2025-04-01T17:06:14+00:00

Objetivo: Estimar la incidencia de cáncer de cuello uterino en el año 2023 en la consulta de ginecología oncológica del Servicio de Obstetricia y Ginecología del Hospital “Dr. Domingo Luciani”. Métodos: Estudio retrospectivo, descriptivo. Se revisaron las historias clínicas de las pacientes con diagnóstico de cáncer de cuello uterino que acudieron a primera consulta de ginecología oncológica, el periodo de enero a diciembre 2023. Resultados: Cumplieron los criterios de inclusión 101 pacientes, las variables estudiadas fueron edad, tipo histológico, estadio al momento del diagnóstico y tratamiento indicado. Entre 717 pacientes que acudieron por primera vez, 101 (14,08 %) fueron diagnosticadas con cáncer de cuello uterino; la media de edad al momento del diagnóstico fue de 44,46 años; el grupo histológico más común resultó ser el carcinoma de células escamosas (97,02 %). Con relación al estadio, 50 casos (49,50 %) se diagnosticaron en estadio IIIB, 23 casos (22,77 %) en estadio IIB y solo 5,94 % fueron diagnosticadas en estadios precoces. En la mayoría, el tratamiento indicado fue radioterapia y quimioterapia. Conclusión: En el presente estudio se refleja que el cáncer de cuello uterino representa un considerable porcentaje de consultas ginecológicas, realizándose el diagnóstico mayormente en estadios avanzados, perjudicando el pronóstico de estas pacientes, constituyendo un verdadero problema de salud pública.

Objective: Estimate the incidence of cervical cancer in the year 2023 in the gynecology oncology clinic of the Obstetrics and Gynecology Service of the “Dr. Domingo Luciani” Hospital. Methods: Retrospective, descriptive study. The medical records of patients with a diagnosis of cervical cancer who attended their f irst gynecological oncology consultation were reviewed, from January to December 2023. Results: One hundred and one patients met the inclusion criteria, the variables studied were age, histological type, stage at the time of diagnosis and indicated treatment. Among 717 patients who attended for the first time, 101 (14.08%) were diagnosed with cervical cancer; the average age at the time of diagnosis was 44.46 years; the most common histological group turned out to be squamous cell carcinoma (97.02 %). Regarding the stage, 50 cases (49.50 %) were diagnosed in stage IIIB, 23 cases (22.77 %) in stage IIB and only 5.94 % were diagnosed in early stages. In most cases, the indicated treatment was radiotherapy and chemotherapy. Conclusion: The present study reflects that cervical cancer represents a considerable percentage of gynecological consultations, with the diagnosis being made mostly in advanced stages, harming the prognosis of these patients, constituting a true public health problem.

Conductas sexuales y consumo de sustancias, frente a la violencia en pareja según la Encuesta Nacional de la Juventud, Chile

2025-04-02T13:03:24+00:00

Objetivo: Establecer la relación entre las conductas sexuales y el consumo de sustancias, frente a la violencia en la pareja según la Encuesta Nacional de la Juventud de Chile 2022. Métodos: Estudio cuantitativo, analítico, correlacional extraído de la base de datos de la última Encuesta Nacional de la Juventud 2022 donde se incluye a toda la población joven entre 15 y 29 años que ya inició vida sexual. Resultados: La edad promedio de inicio de relaciones sexuales es de 15 a 19 años. Un 93,6 % de la muestra tiene un número inferior a 4 parejas sexuales en el último año. Un 47,3 % se ha realizado test de virus de inmunideficiencia humana. El 96,7 % de la muestra nunca ha tenido una infección de transmisión sexual. Predomina la violencia psicológica en un 4,8 % desde la pareja y 4,1 % hacia la pareja, por encima de los aspectos de violencia física, sexual o económica. Conclusión: Existe una relación entre las conductas sexuales y el consumo de sustancias, y la violencia en parejas jóvenes. El inicio temprano de la vida sexual, el uso de preservativo, el test de virus de inmunodeficiencia humana, y el consumo de alcohol, cigarrillos y marihuana, están significativamente asociados con la violencia en la pareja.

Objective: To establish the relationship between sexual behaviors and substance use, and intimate partner violence according to the 2022 National Youth Survey of Chile. Methods: A quantitative, analytical, correlational study extracted from the 2022 National Youth Survey database, including all young people aged 15 to 29 who have already initiated sexual activity. Results: The average age of sexual initiation is between 15 and 19 years. 93.6% of the sample has had fewer than 4 sexual partners in the past year. 47.3% have been tested for human immunodeficiency virus. 96.7% of the sample has never had a sexually transmitted infection (STI). Psychological violence predominates, with 4.8% experiencing it from their partner and 4.1% towards their partner, surpassing aspects of physical, sexual, or economic violence. Conclusion: There is a relationship between sexual behaviors, substance use, and intimate partner violence among young couples. Early sexual initiation, condom use, human immunodeficiency virus testing, and the consumption of alcohol, cigarettes, and marijuana are significantly associated with intimate partner violence.

Endometriosis como causa de infertilidad

2025-04-02T13:24:53+00:00

Objetivo: Establecer la asociación existente entre endometriosis e infertilidad en pacientes atendidas en consulta de fertilidad, periodo de enero-diciembre 2020. Métodos: Estudio retrospectivo, con nivel descriptivo, de corte transversal cuya muestra fue de 46 pacientes con diagnóstico de endometriosis, utilizando una guía de análisis de historia clínica como instrumento de recolección de datos. Resultados: La muestra estuvo conformada por pacientes con una edad promedio de 34,9 ± 4,3 años, de las cuales el 67,39 % presentaron un patrón menstrual eumenorreico. De las pacientes estudiadas, solo el 23,91% logró un embarazo, de las cuales solo uno fue logrado espontáneamente, mientras el resto (90,91 %) fue de manera asistida. La endometriosis ovárica fue la más frecuente, representando el 71,74 % de los casos. El 97,83 % de las pacientes diagnosticadas con endometriosis cursaban con infertilidad; identificándose un riesgo de 6,65 veces mayor para infertilidad en la endometriosis (p < 0,05). Conclusión: Este estudio muestra una asociación significativa entre la endometriosis y la infertilidad, con un riesgo elevado de infertilidad en mujeres afectadas. Aunque no se pudo establecer causalidad, los resultados destacan la importancia de la endometriosis en la infertilidad, subrayando la necesidad de un enfoque diagnóstico integral.

Objective: To establish the association between endometriosis and infertility in patients attending a fertility consultation during the period of January to December 2020. Methods: Retrospective study with a descriptive level and cross-sectional design, with a sample of 46 patients diagnosed with endometriosis, using a clinical history analysis guide as the data collection instrument. Results: The sample consisted of patients with an average age of 34.9 ± 4.3 years, 67.39% of whom had a regular menstrual pattern. Of the patients studied, only 23.91% achieved pregnancy, with only one case occurring spontaneously, while the remaining 90.91% achieved pregnancy through assisted reproduction. Ovarian endometriosis was the most common, representing 71.74% of the cases. 97.83% of the patients diagnosed with endometriosis had infertility, with a 6.65 times greater risk of infertility in endometriosis (p < 0.05). Conclusion: This study shows a significant association between endometriosis and infertility, with an increased risk of infertility in affected women. Although causality could not be established, the results highlight the importance of endometriosis in infertility, emphasizing the need for a comprehensive diagnostic approach.

Uso de la Inteligencia Artificial en la publicación de artículos científicos

2025-04-01T14:28:23+00:00

Los fundamentos de la inteligencia artificial (IA) como disciplina se establecieron en la década de 1950, bajo la hipótesis formulada por John McCarthy, quien estableció que cada aspecto del aprendizaje o cualquier otra característica de la inteligencia puede, en principio, describirse con tanta precisión que se puede hacer que una máquina lo simule. El desarrollo de la IA supuso un reto triple: recopilar una cantidad de datos sin precedentes para el entrenamiento y la validación de algoritmos, construir ordenadores con suficiente potencia computacional y crear algoritmos para simular las funciones de la inteligencia humana (por ejemplo, razonamiento, aprendizaje, adaptación, visión, interacción). ChatGPT fue creado por OpenAI y puesto a disposición del público de forma gratuita el 30 de noviembre de 2022. Ha tenido un impacto tan amplio y disruptivo que muchos creen que los albores de la IA generativa constituyen una era tecnológica de importancia similar a la energía eléctrica. Desde finales de 2023, mientras GPT-4 (el último modelo de ChatGPT) seguía liderando el panorama de los LLM (Modelos de Lenguaje de Gran Tamaño o de Largo Alcance) fáciles de usar, se enfrenta a la creciente competencia de empresas como Llama de Meta, Bing AI de Microsoft, Poe de Quora, Claude-2 de Anthropic y Bard de Google. Las aplicaciones de los procesos de inteligencia artificial (IA) han crecido significativamente en todas las disciplinas médicas durante las últimas décadas. En medicina se han aplicado dos tipos principales de IA: la IA simbólica (base de conocimientos y ontologías) y la IA no simbólica (aprendizaje automático y redes neuronales artificiales). Según describen Dhombres y cols. (1), para 2022, las publicaciones en IA en medicina habían crecido rápidamente durante las últimas dos décadas: 119 325 citas estaban referenciadas en PubMed, el 93 % de las cuales se ha publicado desde el año 2000.