Radioterapia intraoperatoria de electrones en cáncer de mama Experiencia en Venezuela

Resumen

Evaluar la evolución de pacientes tratadas con radioterapia intraoperatoria de electrones por elGrupo J Soteldo, en Hospital de Clínicas Caracas. Métodos: Estudio observacional descriptivo. Se incluyeron 18 pacientes tratadas con radioterapia intraoperatoria de electrones entre abril de 2017 y julio de 2018. Se revisaron las historias médicas para estudiar la evolución, las pacientes que no habían regresado en los últimos seis meses, fueron contactadas vía telefónica. La radioterapia intraoperatoria de electrones se aplicó durante el mismo acto quirúrgico, a una dosis de 21 Gy, después de que se realizó la extracción del tumor en la mama afectada, a nivel del lecho tumoral. Resultados: La media de edad fue 54,5 años, la media de tamaño tumoral fue 2,48 cm. Doce pacientes presentaron cáncer en la mama derecha (66,7%) y seis en la izquierda (33,3%). Nueve casos (50%) fueron Luminal B; 15 pacientes tenían carcinoma ductal infiltrante (83,3%), 13 (72,2 %) tenían la axila negativa. A 6 pacientes (33,3%) se les practicó disección axilar hasta el tercer nivel y a 12 (66,7%) se les hizo ganglio centinela. Cinco pacientes (27,8%) recibieron dosis única de radioterapia intraoperatoria de electrones y 13 (72,2%) recibieron dosis de refuerzo. Ninguna paciente ha presentado recaída de la enfermedad, ni efectos adversos graves asociados con la terapia radiante. Conclusión: El uso de radioterapia intraoperatoria de electrones resultó un tratamiento eficaz y bien tolerado en este grupo de pacientes. No es un tratamiento de uso común en Venezuela.

Hospital de Clínicas Caracas. Methods: Descriptive observational study. We included 18 patients treated with intraoperative electron radiation therapy between April 2017 and July 2018. Medical records were reviewed to study the evolution, patients who had not returnedin the last six months were contacted by telephone. Intraoperative electron radiation therapy was applied during the samesurgical act, at a dose of 21 Gy, after the tumor was removed from the affected breast, at the level of the tumor bed. Results: The mean age was 54.5 years, the mean tumor size was 2.48 cm. Twelve patients had cancer in the right breast(66.7%) and six in the left (33.3%). Nine cases (50%) were Luminal B; 15 patients had infiltrating ductal carcinoma (83.3%),13 (72.2%) had a negative axilla. Six patients (33.3%) underwent axillary dissection up to the third level and 12 (66.7%) hada sentinel node. Five patients (27.8%) received a single dose of intraoperative electron radiation therapy and 13 (72.2%)received booster doses. No patient has had a relapse of the disease or serious adverse effects associated with radiation therapy. Conclusion: The use of intraoperative electron radiation therapy was an effective and well tolerated treatment inthis group of patients. It is not a commonly used treatment in Venezuela.