Variación de voltaje de los complejos ventriculares en la fibrilación auricular y el ritmo sinusal

Resumen

Antecedentes: la fibrilación auricular se caracterizaen el electrocardiograma por la ausencia de onda P,presencia de onda f y variación en los intervalos R-R.Este tipo de ritmo afecta la remodelación auricular, elpronóstico en el infarto del miocardio. Un mapeo de la superficie auricular demuestra presencia de frentes de ondas que se perpetúan y afecta la amplitud del voltaje de los complejos ventriculares respecto a los intervalos RR. Objetivos: registrar y comparar las diferencias de voltaje de complejos ventriculares tanto en la fibrilaciónauricular como en el ritmo sinusal Métodos: se evaluaron 21 electrocardiogramas con fibrilación auricular y 23 con ritmo sinusal, registrándoseel voltaje de las ondas R, la profundidad de las ondas Q y la sumatoria de R con Q.Resultados: de los pacientes con ritmo sinusal el56,5 % eran del género femenino y el promedio de edadera de 50,7 ± 21,2 años. De los pacientes con fibrilación auricular 81,0 % eran del género masculino y el promediode edad era de 67,4 ± 13,4 años. Tanto para la onda R, como para la onda Q y sus sumatorias netas, en todas las derivaciones, a excepción de la derivación D2 de la ondaR (P= 0,095), se encontraron diferencias estadísticamente significactivas (P= 0,02 o menor) entre los electrocardiogramasde ritmo sinusal y fibrilación auricular.Conclusiones: existe una diferencia de voltaje entrelos complejos registrados en el electrocardiograma conritmo sinusal y fibrilación auricular.

Palabras clave: Electrocardiograma; Ritmo sinusal; Fibrilación auricular; Voltaje de las ondas; Complejos ventriculares. Intervalo R-R.

SUMMARY

Background: the atrial fibrillation is characterized inthe electrocardiogram by absence of wave P, presence ofwave f and variation in the intervals R-R. This rhythmtype affects the remodeling atrial, the prognosis in theattack of the miocardio. A map of the surface atrialdemonstrates presence of fronts of waves that a reperpetuated which affects the height of the voltage of the ventricular complexes in relation to the intervals R-R.Objectives: to register and to compare the differences of voltage of the complex R-R in the atrial fibrillation asin sinoatrial rhythm.Methods: 21 electrocardiograms were evaluated withatrial fibrillation and 23 with sinoatrial rhythm,registering the voltage of the waves R, the depth of thewaves Q and the sum of R with Q.Results: Of the patients with sinoatrial rhythm 56.5 %was female and the age average was of 50.7 ± 21.2 years.Of the patients with atrial fibrillation 81,0 % was maleand the age average was of 67.4 ±13.4 years. For waveR, as for wave Q and their additions in all the derivations,excepted derivation D2 of the wave R (P= 0.095), it wasfound statistically significant differences (P= 0.02 orless) among the electrocardiograms of sinoatrial rhythmand atrial fibrillation.Conclusions: a voltage difference exists among theregistered complexes in the electrocardiogram betweensinoatrial rhythm and atrial fibrillation.