Clorhidrato de isoxuprina endovenoso o progesterona vaginal en la amenaza de parto pretérmino

Resumen

El objetivo fue comparar la eficacia del clorhidrato de isoxuprina endovenoso o la progesterona vaginal enla amenaza de parto pretérmino en la Maternidad “Dr.Nerio Belloso”. Hospital Central “Dr. Urquinaona”,Maracaibo, Estado Zulia.Se seleccionaron 82 embarazadas con edad gestacional entre 24 y 34 semanas y diagnóstico de amenaza de parto pretérmino para recibir progesterona vaginal (grupo A; n= 41) o clorhidrato de isoxuprina endovenoso (grupo B; n= 41). Se evaluaron tiempo de cese de las contraccionesy los efectos adversos maternos.El promedio de edad gestacional de las pacientes almomento del inicio del tratamiento fue de 31,7 ± 2,1 semanasen el grupo A y 32,4 ± 2,4 semanas para el grupo B (P =ns). En las primeras 24 horas de tratamiento el clorhidratode isoxuprina fue más efectivo que la progesterona vaginalcon una tocólisis efectiva (26,8 % en el grupo A y en 61,0.%en el grupo B, p < 0,05). Sin embargo, después de 7 díasde tratamiento, 73,2 % de las pacientes del grupo A y36,6.% de las pacientes en el grupo B aún permanecíansin contracciones (P < 0,05). El retraso del parto más alláde las 34 semanas se logró en 80,5 % de las pacientes enel grupo A y 26,8 % de las pacientes grupo B (P < 0,05).La cefalea fue el efecto adverso más frecuente en el grupode pacientes del grupo A.La progesterona vaginal es más efectiva que elclorhidrato de isoxuprina endovenoso en el tratamientode la amenaza de parto pretérmino.

Palabras clave: Isoxuprina; Progesterona; Amenazade parto pretérmino.

SUMMARY

The objective was to compare the efficacy of endovenousisoxuprine clorhidrate of vaginal progesterone in treathenedpreterm labor in the Maternidad “Dr. Nerio Belloso”.Hospital Central “Dr. Urquinaona”, Maracaibo. EstadoZulia.Eighty two patients with a gestational age between 24and 34 weeks and treathened preterm labor were selectedto receive vaginal progesterone (group A; n = 41) orendovenous isoxuprine clorhidrate (group B; n = 41). Timeof ceasing of uterine contractions and maternal adverseeffects were evaluated.Mean gestational age of patients at beginning oftreatment was 31.7 ± 2.1 weeks in group A and 32.4 ± 2.4weeks in group B (P = ns). At the first 24 hours of treatment,isoxuprine clorhidrate was more effective than vaginalprogesterone for effective tocolysis (26.8 % in group Aand 61.0 % in group B, P < 0.05). However, after 7 daysof treatment, 73.2 % of patients in group A and 36.6 % of patients in group B still were without contractions (P <0.05). Delay of delivery beyond 34 weeks was achievedin 80.5 % of patients in group A and 26.8 % of patientsin group B (P < 0.05). Headache was the most frequentadverse effects in patients of group A.Vaginal progesterone is more effective than endovenousisoxuprine clorhidrate in the treatment of treathenedpreterm labor.

Key words: .Isoxuprine; Progesterone; Theathenedpreterm labor