Concentración de creatinina y gonadotropina coriónica humana subunidad B en el fluido vaginal como método diagnóstico de ruptura prematura de membrana

Abstract

Objetivo: Determinar la concentración de creatinina y de la fracción β de gonadotropina coriónica humana en el fluido vaginal como método diagnostico de la ruptura prematura de membranas en las gestantes que ingresan al servicio de admisión de la sala de partos del Hospital del Este Dr. Domingo Luciani en Junio y Octubre de 2011.Métodos: Estudio descriptivo, convencional, de corte transversal, comparativo, no casual de casos y controles, se incluyeron 100 gestantes divididas en 2 grupos, 50 pacientes con diagnostico claro de ruptura prematuras de membranas y otro grupo de 50 sin diagnostico de ruptura prematura de membranas. Resultados: la concentraciones de creatinina en fluidos vaginales superiores de 0,1 mg/dl se relaciono con ruptura prematura de membranas, con una sensibilidad de 96,1; especificidad de 83,7; Valor Predictivo Positivo de 86,0 y Valor Predictivo Negativo de 95,4. Con respecto β.hCG como prueba diagnóstica en las pacientes con ruptura prematuras de membranas, su sensibilidad fue de 92,2. Especificidad con valor promedio de 93, 9; con valores predictivo positivo 94 y valor predictivo negativo de 92. Que llevado a diagrama ROC comparando los valores de ß-hCG en fluidos vaginales representado por una sensibilidad que arrojo como corte de valor de ß-hCG de 206 y todos aquellos fluidos vaginales por debajo de este valor eran negativos. La edad promedio fue de 23 ±7, con edades gestacionales con una media de 37 ± 4 semanas de gestación. Conclusiones: concentraciones de creatinina mayores de 0,1 mg/dl y de βHCG mayores de 206mUI/ml en fluidos vaginales, son métodos seguros, confiables, económicos y sencillos con un gran valor como pruebas diagnósticas y elevado índice de confianza.