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Título : Oxigenoterapia materna durante el trabajo de parto: Correlación gasométrica y ecográfia cerebral neonatal en pacientes con riesgo de asfixia perinatal
Autor : Araujo Quintero., Marifé del Valle
Urbaneja Montilva., Xireme Verlaine
Palabras clave : asfixia perinatal, gasometría arterio-venosa umbilical, ecosonograma transfontanelar.
perinatal asphyxia, umbilical arterial-venous blood gases, transfontanelar ultrasound.
Fecha de publicación : 21-Jan-2015
Resumen : Objetivo: Correlacionar la administración de oxigenoterapia materna al final de la segunda fase del trabajo de parto, con los valores gasométricos y ecográficos cerebrales neonatales en pacientes con alto riesgo de asfixia perinatal en el Hospital Universitario de Caracas. Métodos: Estudio prospectivo-correlacional, constituido por 140 pacientes, con edad gestacional ≥ 37 semanas al momento del ingreso a sala de partos, clasificadas en 2 grupos aleatorios: A (con oxígeno) o B (sin oxígeno). Cuyos recién nacidos se les realizó gasometría umbilical (arterial - venosa) y ultrasonido transfontanelar durante el periodo neonatal precoz. Resultados: El efecto de la oxigenoterapia sobre los parámetros maternos, en la vena umbilical no tuvo diferencias estadísticas en el pH (p = 0,289), pCO2 (p = 0,682), pO2 (p = 0,275), ni en el HCO3 y BE (p = 0,163 y p = 0,097). En el caso de la arteria umbilical, solo el pH fue estadísticamente superior en el grupo que no recibió oxigenoterapia, las que si recibieron tuvieron un valor menor y esa diferencia fue estadísticamente significativa (p = 0,026), al igual que lo anterior, ni el pCO2, pO2, HCO3 ni el BE difirieron estadísticamente. Conclusiones: No existe relación estadísticamente significativa entre la administración de oxígeno a la madre al final de la segunda fase del trabajo de parto y los valores gasométricos determinados a nivel de la vena y la arteria umbilical e igualmente el ecosonograma transfontanelar no determina la relación entre el grado de asfixia perinatal y el daño cerebral.
Descripción : Objective: To correlate the administration of maternal oxygen therapy at the end of the second stage of labor, with cord blood gas values and neonatal brain ultrasound in patients with high risk of perinatal asphyxia in the Hospital Universitario de Caracas. Methods: Prospective, correlational, the sample is constituted for 140 patients, with gestational age ≥ 37 weeks at admission to labor ward, classified in 2 random groups: A (with oxygen) or B (without oxygen). The newborns of these patients underwent cord blood gases (arterial-venous) and transfontanelar ultrasound during early neonatal period. Results: The effect of maternal oxygen therapy on parameters, in the umbilical vein was no statistically differences in pH (p = 0,289), pCO2 (p = 0,682), pO2 (p = 0,275), or the HCO3 and BE (p = 0,163 and p = 0,097). In the case of the umbilical artery, pH was only statistically higher in the group without oxygen. Those with oxygen therapy had a lower value and that difference was statistically significant (p = 0,026). Neither the pCO2, pO2, HCO3 or the BE were statistically significant, as above. Conclusions: There is no statistically significant relation between the maternal administration of oxygen at the end of the second stage of labor and the cord blood gas values determined in umbilical vein and artery. Also the transfontanelar ultrasound does not determine the relation between the degree of perinatal asphyxia and the brain damage.
URI : http://hdl.handle.net/10872/8157
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