Ventilación modo presión versus modo volumen en pacientes sometidos a prostatectomía laparoscópica asistida por robot en posición de trendelemburg

Abstract

Comparar los modos ventilatorios controlados por presión y volumen en pacientes sometidos a prostatectomía robot-asistida en posición de Trendelenburg. Método: Se realizó un estudio prospectivo, comparativo y al azar, con 12 pacientes masculinos ASA I y II, divididos en dos grupos, modo presión (grupo P) y modo volumen (grupo V), en quienes se monitorizaron variables hemodinámicas y respiratorias en seis tiempos perioperatorios (t1: aire ambiente, t2: 10 min de ventilación mecánica, t3: 10 min de neumoperitoneo, t4: 30 min de Trendelenburg, t5: 120 min de Trendelenburg y t6: 1h en SCPA) y la función pulmonar con espirometría pre y postoperatoria. Resultados: En el grupo P se presentaron valores de presión pico de la vía aérea menores que en el grupo V en los tiempos 3, 4 y 5 con significancia estadística (p<0,05), sin embargo en las otras variables estudiadas no se encontraron diferencias entre ambos grupos. Conclusión: No existen ventajas al comparar la ventilación modo presión con la ventilación modo volumen en cuanto a mecánica ventilatoria, intercambio gaseoso y variables hemodinámicas, a excepción de la presencia de menores presiones pico en el modo ventilatorio controlado por presión.