Cirugía abdominal: efectividad de la dexmedetomidina en el bloqueo del erector de la espina

Abstract

Determinar efectividad de la dexmetomedina en el bloqueo del erector de la espina en cirugías abdominales. Hospital Dr. Miguel Pérez Carreño. III trimestre del año 2021. Métodos: Estudio prospectivo, aleatorizado y doble ciego de 55 pacientes divididos en dos grupos, que recibieron bloqueo del musculo erector de la espina con dexmedetomidina 0,5mcg/kg vs 1mcg/kg ambos con bupivacaína al 0,25 % respectivamente, con mezcla total de 20 ml de volumen. Resultados: La mayoría eran masculino (52,7%). El riesgo ASA en ambos grupos fueron comparables, la edad promedio fue de 37,7 ±12,0 años, el grupo de pacientes que recibió una dosis de 0,5 mcg/kg tuvo en promedio una edad significativamente menor. La frecuencia cardiaca a los 30, 45 y 60 minutos, en promedio, fue significativamente (p=0,02, p=0,07 y p=0,001 respectivamente) menor en aquellos pacientes que recibieron la dosis de un mcg/kg. Hubo una reducción significativa en el grupo de 1 mcg/kg de dexmedetomidina al minuto 30, 45 y 60 de la presión arterial sistólica y diastólica. En general la presión arterial en ambos grupos se mantuvo dentro de los límites normales. El dolor en el postoperatorio fue significativamente menor en los pacientes que recibieron la dosis de 1 mcg/kg de dexmedetomidina. Los pacientes que recibieron una dosis de 0,5 mcg/kg de dexmedetomidina ameritaron más rescates de analgesia con morfina. Conclusión: La dexmedetomidina en ambas dosis dió buenos resultados, siendo mejor en aquello que recibieron 1 mcg/kg, quienes presentaron mejor control hemodinámico, mejor tolerancia al dolor postoperatorio y menos efectos adversos.