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Título : EVENTOS CARDIOVASCULARES ADVERSOS EN EL SÍNDROME CORONARIO AGUDO: UTILIDAD EN EL PRONÓSTICO CARDIOVASCULAR MEDIANTE LOS PUNTAJES DE RIESGO TIMI Y GRACE
Autor : Pachas, Juan Rafael
Sleiman, Armando René
Palabras clave : Riesgo cardiovascular
TIMI
GRACE
Síndrome coronario agudo
Unidad de cuidados coronarios
Cardiovascular risk
Acute coronary syndrome
Coronary care unit
Fecha de publicación : 2015
Editorial : UCV
Citación : 2015;945-001
2015;945-002
Resumen : Objetivo: Evaluar la utilidad de los puntajes de riesgo cardiovascular (TIMI y GRACE), en el pronóstico de eventos cardiovasculares adversos y el tratamiento del síndrome coronario agudo (SCA). Métodos: se realizó un estudio descriptivo observacional de los pacientes con diagnóstico de SCA, ingresado en la Unidad de Cuidados Coronarios (UCC) del Hospital Universitario de Caracas (HUC) durante el período enero-diciembre de 2011. Resultados: 164 pacientes fueron ingresados con diagnóstico de SCA, 59,8% sin elevación del ST (angina inestable con 56,12% e IM o Q con 43,88%), y 40,2% con elevación del ST. Los puntajes de riesgo TIMI y GRACE fueron utilizados en alrededor del 30% de los ingresos, encontrándose correlación como predictores de eventos adversos para la aparición de angina post-IM a las 72 horas, en pacientes con elevación y sin elevación del ST utilizando el puntaje TIMI ((p = 0,27 y 0,001 respectivamente), y sin elevación del ST utilizando GRACE (p = 0,043); para la aparición de re-infarto a las 48 horas, en pacientes con elevación del ST utilizando el puntaje TIMI (p = 0,001); y para la aparición de arritmia auricular a las 24 horas, en pacientes sin elevación del ST utilizando el puntaje GRACE (p = 0,043); sin encontrarse relación estadísticamente significativa entre la conducta terapéutica aplicada y la puntuación calculada de TIMI y GRACE. Conclusiones: Se evidenció utilidad de los puntajes de riesgo TIMI y GRACE, como predictor en la aparición de angina post-IM, re-infarto y arritmias auriculares; sin evidenciar relación sobre el tratamiento.
Descripción : Objective: Evaluate the usefulness of cardiovascular risk scores (TIMI and GRACE), in predicting adverse cardiovascular events and treatment of acute coronary syndrome (ACS). Method: A descriptive observational study of patients diagnosed with ACS, admitted to the Coronary Care Unit (CCU) at the Hospital Universitario de Caracas (HUC) during the period between January to December, 2011. Results: 164 patients were admitted with a diagnosis of ACS, 59.8% non-ST elevation (unstable angina and MI or 56.12% to 43.88% Q), and 40.2% with ST elevation. The TIMI and GRACE risk scores, were used in about 30% of revenues, finding correlation as predictors of adverse events for the occurrence of post-MI angina at 72 hours in patients with elevation and non-ST elevation using the TIMI score (p = 0.27 and 0.001 respectively) and non-ST elevation using GRACE (p = 0.043) for the occurrence of re-infarction at 48 hours in patients with ST elevation using the TIMI score (p = 0.001) and for the occurrence of atrial arrhythmia at 24 hours in patients without ST elevation using the GRACE score (p = 0.043) with no statistically significant relationship found between behavior therapy applied and calculated scores TIMI and GRACE. Conclusions: We demonstrated the utility of TIMI and GRACE risk scores as predictors for the occurrence of post-MI angina, re-infarction and atrial arrhythmias, without evidence on the treatment relationship.
URI : http://hdl.handle.net/10872/15759
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T026800016701-0-Eventos_cardiovasculares_adversos_en_el_sindrome_coronario_agudo._Utilidad_en_el_pronostico_cardiovascular_mediante_los_puntajes_de_riesgo_timi_y_grace-000.pdf516.48 kBAdobe PDFVisualizar/Abrir

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