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Título : Analgesia Preventiva: Gargaras de Ketamina para el dolor Post- Adenotonsilectomia
Otros títulos : Preemptive Analgesia: Ketamine Gargle for Post Adenotonsillectomy Pain
Autor : Veraza Almeida, Joseph Alejandro
Palabras clave : Analgesia preventiva
Gárgaras
Ketamina
Dolor postoperatorio
Adenotonsilectomia
Preemptive analgesia
gargles
ketamine
postoperative pain
adenotonsillectomy
Fecha de publicación : 2017
Editorial : UCV
Citación : 2017;1458-003
Resumen : Objetivo: Determinar la eficacia de las gárgaras de ketamina como analgesia preventiva en pacientes pediátricos sometidos adenotonsilectomía. Métodos: Estudio prospectivo, experimental y doble ciego cuya población conformada por 42 niños en edades comprendidas 4 y 12 años. Elegidos y divididos en dos grupos, grupo K le aplicaron gárgaras de ketamina (30 ml de solución salina con 40mg de Ketamina) y grupo C (solución salina 30 ml). El Dolor Postoperatorio (DPO) se evaluó a través de la Escala Visual Análoga a la hora 0, 4, 8, 12, 24 y 48. También el número de rescates con AINES y morfina, inicio de la Vía Oral (VO), la incidencia de reintervencion y efectos adversos. Resultados: El DPO en el grupo K fue menor en hora 0 (p=0.01) 4, 8, 12 (p=0,000) y 24 (p=0,034). Comportamiento similar al grupo C en las 48 horas (p=0.050). La analgesia de rescate con AINES el grupo K fue escasa comparado al grupo C (p= 0,010) igualmente con morfina (p =0,002). Se inicio la VO en el grupo K en 4,68 ± 1,783 horas y el grupo C en 7,55 ± 2,583 horas. El 100% de los pacientes aceptaron las gárgaras. La incidencia de reintervencion fue del 5% para el grupo C (p=0,288). Los efectos adversos fueron escasos en ambos grupos (p=0,580). Conclusiones: Las gárgaras de ketamina son eficaces como analgesia preventiva, el DPO es menor en las 24 horas, con bajas necesidades de analgesia de rescate, inicio de la VO rápido, son aceptadas con escasos efectos adversos.
Descripción : Objective: To determine the effectiveness of gargling of ketamine as preemptive analgesia in pediatric patients undergoing adenotonsillectomy. Methods: A prospective, double-blind experimental study whose population consisting of 42 children aged 4 and 12 years. Randomly selected and divided into two groups, K group was applied ketamine gargle (30 ml of normal saline with ketamine 40mg) and group C (30 ml normal saline). Postoperative Pain (POP) was assessed using the Visual Analogue Scale at the time 0, 4, 8, 12, 24, 48. The number of rescues with NSAIDS and morphine, start of the Oral Route (OR), the incidence of reoperation and adverse effects were recorded. Results: The POP in group K was lower in time 0 (p = 0.01) 4, 8, 12 (p = 0,000) and 24 (p = 0,034). Similar behavior to group C in 48 hours (p = 0,050). Rescue analgesia with NSAIDs group K was poorly compared to group C (p = 0,010) also with morphine (p = 0,002). The OR was started in group K 4.68 ± 1.783 hours and the C group 7.55 ± 2.583 hours. 100 % of patients accepted the gargle. The incidence of reoperation was 5% for group C (p = 0,288). Adverse effects were rare in both groups (p = 0,580). Conclusions: ketamine gargles are effective as preventive analgesia; the POP is lower in 24 hours, with low needs for rescue analgesia, fast onset of OR, is an accepted method with few adverse effects.
URI : http://hdl.handle.net/10872/15329
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