Detección y valor pronóstico de CKAE1/AE3, mammoglobina YMAGE A3 en ganglios linfáticos axilares de pacientes con cáncer de mama

Abstract

El cáncer de mama es la segunda neoplasia más frecuente y es la primera causa de cáncer en la mujer, en Venezuela es la segunda causa de muerte por cáncer en la mujer. El status ganglionar está establecido como factor pronóstico importante y al comprobarse metástasis axilar la abstención de tratamiento lleva a alto riesgo de recurrencia, así que la identificación de la extensión a estos ganglios linfáticos es crucial para la determinación del pronóstico, evolución y tratamiento. Se pretende demostrar la sensibilidad de la RT-PCR, a través de la detección de ARNm de MAGE-A conjuntamente con el ARNm de mammoglobina humana (MMG) y por inmunohistoquímica con CKAE1/AE3 para determinar la presencia de células tumorales metastásicas en ganglios linfáticos axilares en cáncer de mama. Encontramos que la positividad simultánea de los marcadores pronosticó una evolución menos favorable independientemente del tamaño del tumor y que la ausencia simultánea de MMG y MAGE A• predijo un curso menos agresivo de la enfermedad, tendencia que se observa tanto en GLA+ como en GLA-, y que la presencia concurrente de ambos marcadores independiente del tamaño del tumor primario, del grado histológico y de la presencia o no detectada por HE o IHQ infiere una mayor agresividad del cáncer evidenciada por disminución del ILE, lo que pudiese extrapolarse como factores pronósticos del comportamiento de esta enfermedad