Mortalidad materna: Análisis de las tres demoras

Abstract

Objetivo: analizar las características de la mortalidad materna ocurrida en el Distrito Capital durante los años 2008-2009, aplicando el modelo de las tres demoras. Métodos: estudio descriptivo, retrospectivo y transversal de las muertes maternas ocurridas durante el periodo enero 2008 – diciembre 2009. Resultados: se registraron 78 muertes maternas. La razón de mortalidad materna fue de 98,97 por cada 100 000 nacidos vivos para 2008 y 103,9 por cada 100 000 nacidos vivos para 2009. La cual resulta más alta que las cifras presentadas en Venezuela para el año 2007(56,6). Predominaron las muertes de causa obstétrica directa (57,7%) representada por los trastornos hipertensivos del embarazo (40%), hemorragias (31,1%) y sepsis (26,7%). La principal causa indirecta fue la sepsis (62,2%). La demora 3 fue identificada mayormente en las historias clínicas registradas (69,2%) seguida de la demora 1 (38,5%). Treinta pacientes ameritaron referencia a otros centros para la atención médica definitiva, la mayoría (80%) requirió una referencia y demoraron menos de seis horas en llegar al centro donde ocurrió la defunción (36,7%). Los principales motivos de referencia fueron no contar con atención obstétrica (33,3%) y no contar con terapia intensiva de adultos (26,6%). Un gran número de muertes pudo haber sido evitable (59%) Conclusión: aún tenemos tasas elevadas de mortalidad materna por razones fácilmente identificables y erradicables en nuestro medio

ABSTRACT MATERNAL MORTALITY: ANALYSIS OF THREE DELAYS Objective: To analyze the characteristics of maternal deaths occurred in the Capital District during the years 2008-2009, using the model of the three delays. Methods: A descriptive, retrospective and transversal study of maternal deaths occurred during the period January 2008 - December 2009. Results were 78 maternal deaths. The maternal mortality ratio was 98.97 per 100 000 live births by 2008 and 103.9 per 100 000 live births by 2009. Which is higher than the figures in Venezuela for 2007 (56.6). Predominance of direct obstetric cause deaths (57.7%) represented by hypertensive disorders of pregnancy (40%), hemorrhage (31.1%) and sepsis (26.7%). The main indirect cause was sepsis (62.2%). 3 The delay was identified mostly recorded in medical records (69.2%) followed by a delay (38.5%). Thirty patients merited referral to other centers for definitive care, the majority (80%) required a referral and took less than six hours to reach the center where the death occurred (36.7%). The main reasons of reference were not having obstetric care (33.3%) and have no adult intensive care (26.6%). A large number of deaths could have been avoided (59%) Conclusion: we still have high maternal mortality rates for reasons easily identify and eradicate in our environment.